Krvácení dásní (gingivitis) je projevem zánětu dásní. Zánět dásní vzniká kvůli nedokonalé ústní hygieně, nezpůsobuje ho těhotenství. Během těhotenství se tělo ženy výrazně mění, příčinou změn jsou ve velké míře vylučované pohlavní hormony. Na stav dásní má vliv progesteron
a estrogen. Progesteron způsobuje vyšší prokrvení dásní a estrogen zvyšuje vnímavost dásní na bakterie v dentálním plaku. Pokud má žena zánět dásní před otěhotněním, tak během těhotenství (může přetrvávat i po dobu kojení) se mohutně znásobí. Zánět dásní se dá vyléčit i během těhotenství, proto neváhejte navštívit dentální hygienistku.

“Co dítě to zub”

Je několik způsobů, jak může žena přijít během těhotenství nebo během kojení o zub. Možnosti jsou úraz, parodontitis, zubní kaz, zubní eroze.

Parodontitis

Parodontitis je zánětlivé onemocnění závěsného aparátu zubu, vlivem špatné hygieny dochází k postupné ztrátě kosti a zub se začne pohybovat, v poslední fázi může samovolně vypadnout. Parodontitis předchází gingivitis (zánět dásní) - popsano výše. Bakteriální osídlení, které se vyskytuje u tohoto onemocnění zvyšuje riziko předčasného porodu i narození dítěte s nízkou porodní váhou. Proto by stav dutiny ústní měl být v pořádku ještě před otěhotněním.

“Dítě odebírá vápník ze zubů matky”

Zubní kaz

Dalším způsobem, jak přijít během těhotenství o zub, je zubní kaz. Zubní kaz je multifaktoriální onemocnění. K jeho vzniku je potřeba zubní plak a sacharidy. Tyto dvě složky musí určitou dobu působit na zubní sklovinu. Příjem sacharidů můžeme ovlivnit, ne však úplně omezit. Faktor, který dokážeme ovlivnit je množství zubního plaku a jeho působení na zub. Pokud budou správně zvoleny pomůcky a zároveň technika čištění zubů, zubní kaz nevznikne ani v těhotenství, ani po něm.

Eroze

Poškození zubu kyselinami z vnějšího či vnitřního prostředí říkáme zubní eroze. Kvůli erozi nepřijde pacient o celý zub, ale pouze o část skloviny, která se nevratně rozpustí. Kyselinami z vnějšího prostředí jsou veškeré kyselé nápoje a jídla (voda s citronem, sycené nápoje, ovocný čaj). Vnitřní kyselinou je žaludeční obsah, který se během prvních týdnů těhotenství může dostávat do dutiny ústní těhotné (ranní nevolnosti). Vliv těchto kyselých látek můžeme ovlivnit okamžitým vypláchnutím vodou nebo žvýkáním žvýkaček bez cukru, tak dojde k neutralizaci kyselého prostředí v dutině ústní. Při častém zvracení a velkém poškození se využívají zubní pasty a ústní vody s obsahem chloridu cínatého, např. elmex® Dental Enamel Protection Professional™,  který zvyšuje odolnost zubní skloviny před kyselými metabolity.

Během těhotenství doporučuji pravidelně navštěvovat zubního lékaře (nejméně 2x za celkový průběh) a dentální hygienistku (jednou v každém trimestru). Oba odborníky je nutné navštěvovat pravidelně ještě před otěhotněním, aby všechny problémy byly předem vyřešeny a neměly vliv na průběh těhotenství a Vaše budoucí dítě.

Autorka: Ing. Vendula Nováková, dentální hygienistka, Jindřichův Hradec